Centros de Urgencias Médicas y Odontológicas
La atención por Guardia, no requiere autorización previa de la Obra Social, dado el carácter agudo y/o urgente de la patología que la generó.
El afiliado debe concurrir a los prestadores de la cartilla, presentando solamente como dato identificatorio credencial, último recibo de haberes y DNI.
La OSPIM requiere autorización en las siguientes prácticas:
- Internaciones Generales: clínico-quirúrgica, especializada, de alta complejidad y domiciliaria.
- Prácticas Quirúrgicas Ambulatorias y Cirugías Programadas.
- Prácticas de Alta Complejidad de diagnóstico y tratamiento:
• TAC
• RMN
• Medicina Nuclear
• Hemodinamia
• Cardiología y neurocirugía intervencionista
• Hemodiálisis crónica
• Trasplantes
• Otras a criterio de la Auditoría Médica
- Prácticas fuera de PMO o fuera de convenio.
- Prótesis – Ortesis.
- Medicamentos especiales y de Alto Costo.
El beneficiario puede concurrir personalmente o enviar la documentación vía email a la Delegación correspondiente.
OSPIM CENTRAL: adminautorizaciones@ospim.com.ar
IMA: autorizaciones@imasalud.com.ar
ANGARI (Mendoza): administración@angari.com
SPM Salud (Misiones ): autorizacionesspm@spmsalud.com.ar
Se deberá presentar el pedido médico con resumen de historia clínica. Se podrá solicitar documentación adicional a criterio de la Auditoría Médica.
Traslados en Ambulancia
Para beneficiarios que no puedan trasladarse por sus propios medios desde, hasta o entre establecimientos de salud, con o sin internación y que sea necesario para el diagnóstico o tratamiento de su patología. La elección del medio de traslado y las características del móvil quedan supeditadas al estado clínico del paciente documentado por indicación médica.
En CABA deberá comunicarse al Centro Coordinador al 4383-3835 y en Gran Buenos Aires al 0810-222-2462. En el interior del país a través de la Filial correspondiente.
En todos los casos se deberá presentar resumen de Historia Clínica justificando el pedido del traslado y el tipo de móvil que se requiere además de los datos filiatorios del paciente.